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Relation entre les exigences cognitives et les indicateurs biomécaniques associés à une lésion du ligament croisé antérieur : une revue systématique

Publié dans Sports Medicine en octobre 2024 (anglais

Contexte : Les blessures du ligament croisé antérieur (LCA) lors des sports de contact ont une incidence élevée qui n'a pas été réduite malgré les immenses ressources consacrées à la compréhension de son étiologie. Une approche neurocognitive pourrait accroître la connaissance des mécanismes contribuant aux blessures du LCA, permettant aux praticiens de traiter et de minimiser les risques futurs.

Objectif : Examiner systématiquement l'influence de la manipulation des exigences cognitives pendant les tâches motrices (c'est-à-dire le degré d'incertitude) sur les variables biomécaniques associées au risque de blessure du LCA.

Méthodes : Une revue systématique a été réalisée conformément au Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions en effectuant une recherche dans les principales bases de données électroniques sportives. La stratégie de recherche comprenait quatre groupes de termes et a été menée par deux auteurs de manière indépendante. Toutes les études ont été examinées à l'aide de critères d'inclusion uniques, les études incluses étant évaluées pour le risque de biais.

Résultats : Vingt-cinq études ont été identifiées à partir de 2031 dossiers et incluses dans le processus de revue. Dans les conditions expérimentales où les exigences cognitives étaient plus élevées, la plupart des indicateurs biomécaniques associés à un risque plus élevé de lésion du LCA lors des tâches d'atterrissage et de coupe étaient significativement augmentés par rapport aux conditions avec des exigences cognitives faibles ou nulles.

Conclusions : Une augmentation de la complexité des tâches par la charge cognitive entraîne des changements significatifs dans les mécanismes associés aux lésions du LCA lors des atterrissages sur une jambe et des mouvements de coupe. Par conséquent, les entraîneurs et les professionnels de l'exercice devraient envisager l'inclusion de paradigmes de double tâche ou d'incertitude lors des scénarios d'évaluation des risques de blessure et des programmes de prévention des blessures pour aider à identifier les athlètes à risque de blessure du LCA et réduire la fréquence des blessures du LCA.

 

Source : Jiménez-Martínez, J., Gutiérrez-Capote, A., Alarcón-López, F. et al. Relationship between Cognitive Demands and Biomechanical Indicators Associated with Anterior Cruciate Ligament Injury: A Systematic Review. Sports Med (2024). https://doi.org/10.1007/s40279-024-02124-y