Protège-poignets/supports en gymnastique : vous aident-ils ou vous font-ils mal ?

PPubliéPublié dans The American Journal of Sports Medicine en octobre 2023 (anglais)

Contexte : La prévalence des douleurs au poignet chez les gymnastes varie de 46 à 79 %. Pour soulager la douleur au poignet, les gymnastes portent des protège-poignets/supports (WG/S).

Objectif : Étudier l'effet du WG/S sur l'articulation du poignet à travers le moment articulaire, les angles, l'arc d'amplitude totale de mouvement de l'articulation (ROM) et la force de réaction au sol (GRF).

Méthode : Étude en laboratoire contrôlée. Un plan d'étude transversale a été utilisé pour étudier 23 gymnastes féminines (moyenne ± écart type : âge, 12,3 ± 1,5 ans ; taille, 143,4 ± 7,6 cm ; masse, 37,7 ± 6,6 kg ; indice de masse corporelle, 18,6 ± 2,9) qui ont performé un renversement arrière (analysés par première moitié [phase 1] et seconde moitié [phase 2]) avec les 3 conditions suivantes : pas de WG/S, avec Skids/Ultimate Wrist Supports (S/UWS) et avec Tiger Paws (TP). Les moments, les angles, l'arc ROM total et le GRF de l'articulation du poignet ont été examinés selon les 3 conditions en utilisant une analyse de variance avec la correction de Bonferroni et la taille de l'effet (Cohen d).

Résultats : Pour le moment de flexion moyen du poignet, S/UWS et TP ont montré des valeurs significativement plus élevées que la condition sans WG/S lors de la phase d'atterrissage 1 (S/UWS : P = 0,001, d = 1,30 ; TP : P = 0,019, d = 0,87). Dans les comparaisons d'angles lors de la phase d'atterrissage 1, aucun WG/S n'a montré des angles d'extension moyens du poignet plus élevés que S/UWS (P = 0,046 ; d = 0,80), mais aucune différence significative avec TP (P = 0,096 ; d = 0,65). De plus, lors de la phase d'atterrissage 1, l'arc ROM total du poignet droit était plus grand dans la condition sans WG/S que dans la condition S/UWS (P = 0,018 ; d = 0,88), mais il n'y avait aucune différence avec la TP (P = 0,400 ; d = 0,52).

Conclusion : Ces données montrent une augmentation du moment de flexion du poignet en utilisant S/UWS et TP par rapport à la condition sans WG/S lors de la phase d'atterrissage 1 des ressorts arrière. En outre, une augmentation des angles d'extension du poignet et de l'arc ROM total du poignet droit a été observée dans la condition sans WG/S par rapport au S/UWS, mais pas avec le TP lors de la phase d'atterrissage 1. Le S/UWS peut être utile pour réduire les angles de l'articulation du poignet. , en particulier l'extension du poignet lors de la phase d'atterrissage 1, mais S/UWS et TP ont tous deux provoqué un moment articulaire de flexion du poignet plus élevé lors de la phase d'atterrissage 1. Aucune différence n'a été trouvée dans le GFG entre les trois variables.

Pertinence clinique : Dans la première moitié du ressort arrière, les protège-poignets peuvent limiter les angles d'extension des articulations du poignet et la ROM totale de l'arc ; cependant, une augmentation du moment de flexion du poignet a été constatée lorsque des protège-poignets étaient portés, ce qui peut potentiellement entraîner un risque accru de blessure. Les antécédents de blessures, en particulier les signes/symptômes de surutilisation, et les interventions chirurgicales antérieures sur l'articulation du poignet doivent être soigneusement pris en compte avant l'application ou l'utilisation de protège-poignets. En outre, la durée d’exposition/le temps d’exposition au port de protège-poignets doit être soigneusement contrôlée chez les jeunes gymnastes féminines.

Source : Hart E, Whited A, Bae DS, Bauer AS, Sugimoto D. Wrist Guards/Supports in Gymnastics: Are They Helping or Hurting You? The American Journal of Sports Medicine. 2023;51(13):3426-3433. doi: https://doi.org/10.1177/03635465231199683